Yaşlı hastalarda kolorektal kanser ve kolon poliplerinin tanısında tam kan belirteçlerinin değerlendirilmesi

dc.contributor.advisorSoykan, Arif İrfan
dc.contributor.authorKarakaya, Melek Gonca
dc.contributor.departmentİç Hastalıklarıtr_TR
dc.date.accessioned2024-03-15T12:59:23Z
dc.date.available2024-03-15T12:59:23Z
dc.date.issued2020
dc.description.abstractYaşlı Hastalarda Kolorektal Kanser ve Kolon Poliplerinin Tanısında Tam Kan Belirteçlerinin Değerlendirilmesi Giriş ve Amaç: Geriatrik yaş grubunda kolorektal kanser (KRK) ve kolon polibi önemli bir morbidite ve mortalite nedenidir. Kolorektal kanserde tanı ve tarama amacı ile altın standart olarak kolonoskopik değerlendirme kullanılmaktadır. Bu çalışmada kolonoskopik değerlendirmenin yapılamadığı hastalarda tam kan belirteçlerinin KRK tanısındaki yeri araştırılmıştır. Yöntem: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi Gastroenteroloji Bilim Dalı endoskopi ünitesinde 2012 ile 2019 tarihleri arasında yapılan endoskopik işlemler retrospektif olarak taranmıştır. Belirlenen dışlama ve dahil etme kriterleri sonucunda hastalar normal kolonoskopi, kolon polibi ve KRK grubu olarak 3 gruba ayrılmıştır. Bu gruplar arasındaki farklar istatistiksel olarak değerlendirilerek, anemisi olmayan hastalara ayrı alt grup analizi yapılmıştır. Anemisi olmayan KRK'li hastaların ayırımı için tam kan belirteçlerinin duyarlılık, özgünlük ve ayırım değerleri hesaplanmıştır. Bulgular: Tüm tam kan belirteçlerinde KRK grubunda normal kolonoskopik değerlendirmesi olan gruba göre anlamlı olarak yüksek saptanmıştır (p<0,001). Kolon polibi olan grup ile normal kolonoskopi grubunun ayırımında istatistiksel olarak anlamlı çıkan testler ise sadece eritrosit dağılım genişliği (EDG) ve ortalama trombosit hacmidir (OTH). Anemisi olmayan alt grup analizinde ise anlamlı olan tüm bu belirteçler içerisinde ROC analizi ile en yüksek başarı oranı (AUROC=0,89) OTH'de saptanmıştır. Anemisi olmayan kolon polibi ile anemisi olmayan normal kolonoskopi grubu ile sadece EDG ve OTH değerlerinde anlamlı olarak yükseklik saptanmıştır (p<0,001). Sonuç: Tam kan belirteçleri geriatrik yaş grubunda KRK ayırımı için kolay ulaşılabilir ve ucuz yöntemler olması nedeni ile yol gösterici olarak kullanılabilir. Özellikle anemisi olmayan geriatrik hastalarda OTH yüksek başarı oranı ile KRK olasılığını ortaya koymaktadır. Böylelikle endoskopik değerlendirmenin gecikmesine engel olabilecektir. Anahtar Kelimeler: Kolorektal kanser (KRK), Kolon polibi, Eritrosit dağılım genişliği (EDG), Nötrofil-Lenfosit oranı (NLO), Trombosit-Lenfosit oranı (TLO), Ortalama trombosit hacmi (OTH), Plateletkrit (PKT)tr_TR
dc.description.ozetSuccess of Common Blood Count Markers in the Diagnosis of Colorectal Cancer and Colon Polyp in the Elderly Patient Group Introduction and Objective: Colorecal cancer (CRC) and colon polyps are important causes of morbidity and mortality in the geriatric age group. Colonoscopic evaluation is used as the gold standard in CRC for diagnosis and screening purposes. In this study, the success of common blood count markers in the diagnosis of CRC was investigated in patients in whom colonoscopic evaluation could not be performed. Materials and Methods: The study was conducted by retrospectively scanning the endoscopic procedures performed between 2012 and 2019 in the Endoscopy Unit of Ankara University Faculty of Medicine, Department of Gastroenterology. As a result of the determined exclusion and inclusion criteria, the patients were divided into 3 groups as normal colonoscopy, colon polyp and CRC group. Differences between these groups were evaluated statistically. In addition, a separate subgroup analysis was performed for patients without presenting anemia. For the differentiation of patients with CRC without anemia; sensitivity, specificity and cut-off values of common blood count markers were calculated. Results: In all common blood count markers, the CRC group was found to be significantly higher than the group with normal colonoscopic evaluation (p <0.001). The only statistically significant tests in the differentiation between the colonic polyp group and the normal colonoscopy group are the red blood cell distribution width (RDW) and mean platelet volume (MPV). In the subgroup analysis without anemia, the highest success rate (AUROC = 0.89) was found in MPV among all these significant markers with ROC analysis. A significant increase was found only in RDW and MPV values with the colon polyps without anemia and the normal colonoscopy group without anemia (p <0.001). Discussion: Common blood count markers can be used as a guide in the geriatric age group, since they are easily accessible and inexpensive methods for the diagnosis of CRC. Especially in geriatric patients without anemia, MPV reveals the possibility of CRC with a high success rate. Thus, it may prevent delays in endoscopic evaluation. Keywords: Colorectal cancer (CRC), Colon polyp, Red blood cell distribution width (RDW), Neutrophil-Lymphocyte ratio (NLR), Platelet-Lymphocyte ratio (PLO), Mean platelet volume (MPV), Plateletcrit (PCT)tr_TR
dc.identifier.urihttp://hdl.handle.net/20.500.12575/90610
dc.language.isotrtr_TR
dc.publisherTıp Fakültesitr_TR
dc.subjectKolorektal kanser (KRK)tr_TR
dc.subjectKolon polibitr_TR
dc.subjectEritrosit dağılım genişliği (EDG)tr_TR
dc.subjectNötrofil-Lenfosit oranı (NLO)tr_TR
dc.subjectTrombosit-Lenfosit oranı (TLO)tr_TR
dc.subjectOrtalama trombosit hacmi (OTH)tr_TR
dc.subjectPlateletkrit (PKT)tr_TR
dc.titleYaşlı hastalarda kolorektal kanser ve kolon poliplerinin tanısında tam kan belirteçlerinin değerlendirilmesitr_TR
dc.title.alternativeSuccess of common blood count markers in the diagnosis of colorectal cancer and colon polyp in the elderly patient grouptr_TR
dc.typeMedicalThesistr_TR

Files

Original bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
653637.pdf
Size:
1.32 MB
Format:
Adobe Portable Document Format
Description:
License bundle
Now showing 1 - 1 of 1
No Thumbnail Available
Name:
license.txt
Size:
1.62 KB
Format:
Item-specific license agreed upon to submission
Description:

Collections